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犬的腹部手术

2009-11-10 16:42:16 来源:天天宠物网 浏览:251
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根据临床资料统计,近四年来给犬做腹部手术(主要是剖腹产术和肠套叠整复术)172 例,一期愈合33 例,仅占19.1 % ;大部分( 135 例)是在4一7 天发生手术部位皮下感染,腹膜和肌层愈合较好,经过0.1%雷佛奴尔纱布引流处理,才渐渐好转直至愈合,占78.5 % ;有2 例皮肤和腹膜同时发生感染,创口裂开,大网膜和部分肠管脱出,其中一例经重新缝合,抗感染处理后逐渐痊愈,另一例是在手术七天后缝合处突然裂开一个小口,脱出很长一段肠管和部分大网膜,因为当时没人发现,该犬自己把肠子咬断了数截,出血过多,无法抢救而死亡;还有2例情况不明。也就是说大约80 %左右的病例发生感染,并且至少两例发生腹腔穿透,流出肠管。

究其原因,除了手术过程中消毒和无菌操作不够严格外,可能还与手术部位和手术程序有密切关系:

(一)腹部正中线切口是比较方便的手术通道,但是由于犬是腹部朝下行走或爬卧,腹部最易受到感染。做过剖腹产手术的病例还存在一个引起感染的因素,即母兽的两排乳房把刀口很严密地夹起来,不透气,极易引起感染。而且腹正中线所承受的压力也比较大,术后的组织渗出液往往郁积于此,刀口处湿度大,易发生感染,实践证明不论是否包扎,术后护理都是比较困难的,往往包扎越严感染越重,对有些犬,包扎如同虚设,根本不起作用,甚至引起撕咬。平时为了手术方便,大多数都是腹正中线切开,有4例从腹侧切开,都是一期愈合。虽然手术时费点事,多缝合几层肌肉,术后护理的要求就不那么苛刻了。

(二)由于正中线处腹肌由筋膜取代,只能作一层缝合,在腹压比较大的情况下极容易被撕裂,造成腹腔脏器脱出。我们有时还将腹膜和腹部筋膜作一层缝合,这样更加大了缝口开裂的可能。失败病例告诉我们,必须老老实实先缝合腹膜,再缝合腹部筋膜,最后再缝合皮肤。

在此顺便提一下,对于犬手术后覆盖创口是个很难的问题,一般的覆盖物(纱布、胶布等敷料)肯定不行,自己会用嘴撕下来,不覆盖更不行,如何是好呢?术后给狗的脖子上装一个硬纸夹,使它不能回头啃咬,问题就能够解决。

标签: 手术 腹部

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